Новый стандарт оказания медицинской помощи больным ВИЧ
Альтернативные схемы первого ряда
Не так давно для обсуждения на сайте был опубликован законопроект, который призван регулировать стандарты работы с людьми, живущими с ВИЧ. В первую очередь обсуждались профессиональные консультации, исследования и определение оптимальных схем терапии для пациентов с ВИЧ.
В числе рекомендаций схем первого ряда антиретровирусной терапии было предложено отдавать предпочтение комбинации препаратов, которые имеют регистрацию на территории Российской федерации: эфавиренз, тенофовир и ламивудин. В законопроекте также отмечались и альтернативные схемы первого ряда с использованием следующих медпрепаратов: невирапин, долутегравир, абакавир, фосфазид, зидовудин.
Были отмечены случаи особого применения некоторых других антиретровирусных препаратов: рилпивирин, диданозин, ралтегравир, атазанавир, этравирин, лопинавир+ритонавир, ритонавир.
К сожалению, все предложения данного законопроекта оставляют современные методы и новые стандарты лечения за бортом. Предпочтение всё также отдаётся уже отошедшим в прошлое в мировой медицине схемам лечения. Единственным медицинским препаратом, который согласно этому законопроекту был включён в схему антиретровирусной терапии первого ряда, является долутегравир— он используется в рекомендациях большинства международных медицинских ассоциаций, в том числе и ВОЗ.